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Dissertação

{en=A Comprehensive Foot Model for Gait Analysis of Patients with Psoriatic Arthritis} {} EVALUATED

Detalhes: {pt=A artrite psoriática é uma doença que evolui a partir da psoríase afectando certa de 25% desses pacientes. Esta doença crónica é caracterizada pelo surgimento de inflamação e dores articulares localizadas as quais são despoletadas por cargas mecânicas alteradas que actuam em ossos, tendões e ligamentos levando à deformação óssea e condicionam a mobilidade do paciente. Para avaliar o nível de enfraquecimento dos pés que altera os padrões de marcha nos pacientes, um modelo biomecânico do pé com 4+2 (canela e pé inteiro) segmentos é usado neste estudo sendo aplicado simultaneamente a ambos os pés, com um protocolo de 25 marcadores por membro. O objectivo deste estudo é analisar os parâmetros de marcha tais como a cinemática intersegmento, a distribuição de pressões plantares e os espáciotemporais durante eventos específicos da fase de apoio em dois grupos distintos: um grupo de 10 (5M/5F) indivíduos saudáveis e outro de 8 (5M/3F) pacientes com artrite psoriática. Para encontrar desvios na marcha patológica na fase precoce da doença (menos de 2 anos de duração da doença) é efectuada uma comparação estatística usando os testes de ‘Welch’s t-test’ e de Mann-Whitney U entre os parâmetros de marcha. Uma vez que os resultados com significância estatística são poucos mesmo usando ambos os testes, é feita também uma análise de tendências estatísticas. Os resultados destas abordagens confirmam a maioria das deformidades nos paciente tais como pequenas gamas de movimento articular, pes planovalgus (pé plano) e dedos em garra, os quais convergem todos para padrões de marcha adaptados., en=The psoriatic arthritis (PsA) is a disease that evolves from skin psoriasis affecting 25% of these patients. This chronic disease is characterized by the appearance of localized joint inflammation and pain which is triggered by altered mechanical loads acting on the bones, tendons and ligaments leading to bone deformation and conditioning patients’ mobility. To assess the level of feet impairment that changes the gait patterns in these patients, a biomechanical foot model with 4+2 (shank and single foot) segments is used in this study being simultaneously applied to both feet, with a 25 marker protocol per limb. The objective of this study is to analyse the gait parameters such as the inter-segment kinematics, kinetics, plantar pressures distribution and spatiotemporal at specific events of stance phase in two different groups: a 10 (5M/5F) healthy individuals group and another of 8 (5M/3F) patients with PsA. To highlight deviations in pathological gait at the early stage of the disease (patients with less than 2 years of disease duration) a statistical comparison is performed using the Welch’s t-test and Mann-Whitney U tests among the gait parameters. Since the statistically significant results are few when using these two tests, the analysis of the statistical trends is also done. The results of these approaches confirm most of the deformities in the patients such as small ranges of motion in ankle and foot’s joints, pes planovalgus (flat foot) and claw toe, which all converge to adapted gait patterns.}
Keywords: {pt=Artrite psoriática, Modelo de pé de multissegmento, Cinemática, Cinética, Consistência cinemática, Ângulos de Euler, en=Psoriatic arthritis, Multisegment foot model, Kinematics, Kinetics, Kinematic consistency, Euler angles}

Discussão: dezembro 3, 2013, 10:30