Dissertação
{pt=Análise comparativa dos parâmetros quantitativos do osso osteoporótico - modelo computacional de remodelação óssea vs resultados clínicos de DEXA} {} EVALUATED
{pt=Esta tese apresenta uma análise comparativa, quantitativa e qualitativa, dos resultados obtidos pela técnica de absorciometria radiológica de dupla energia (DEXA) e por um modelo computacional de remodelação óssea. O fémur foi utilizado como material de estudo devido à sua relevância clínica ao nível da osteoporose, pela elevada precisão dos resultados de DEXA, e pela relativa facilidade na modelação geométrica tridimensional. A análise quantitativa dos resultados foi efectuada para três das regiões de interesse (ROI) definidas pelo software do aparelho de DEXA: triângulo de Ward, colo do fémur e trocânter. Seleccionou-se, para cada ROI estudada, o conjunto de elementos da malha de elementos finitos correspondente. Atendendo às diferenças no espaço dimensional dos dois métodos, desenvolveram-se metodologias de comparação com base no conteúdo mineral ósseo (CMO) e nas razões entre o CMO das ROI em estudo. Apresenta-se um estudo de correlação entre a variável de custo biológico k, incluída no modelo computacional, e o valor de T-Score da classificação da Organização Mundial de Saúde (OMS) relativa à osteoporose. Justifica-se este estudo, com o objectivo de uma melhor caracterização da componente biológica do modelo computacional, que permita, a médio/longo prazo, a compreensão dos fenómenos variacionais relativos aos padrões de distribuição de densidade óssea, níveis de osteoporose, e em última análise, prevalência de fracturas, entre indivíduos da mesma população. A análise qualitativa dos resultados baseou-se nos perfis de distribuição da densidade óssea, utilizando a correspondência entre a variável k e o valor de T-score, dada pela lei matemática obtida no estudo de correlação. , en=This thesis presents a comparative analysis between clinical results from dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA) and from a computational model of bone remodelling. The proximal femur was studied because of its clinical relevance in osteoporosis, high precision in DEXA exam and relative ease in three-dimensional geometric modelling. The quantitative results analysis was done for three of the regions of interest (ROI) defined by the DEXA software: femoral neck, Ward´s triangle and trochanteric region. Sequentially, the selective choice of elements from the finite element mesh that represent the mentioned ROIs, from DEXA, was performed. The comparison methodology followed a bone mineral content (BMC) and a BMC ratio criterion, justified by the difference on spatial dimension between the two methods in the representation of proximal femur. This thesis also presents a correlation study between the T-score calculated based on the BMD measure by DEXA and the biological parameter k; of the computational model. The goal is the characterization of the biological component in the computational model that lead to the understanding of population variational behaviour relative to distribution patterns of BMC and incidence of fractures. The qualitative analysis was based on the density distribution profiles, using the mathematical relation between parameter k and T-score, obtained in the present thesis. }
novembro 19, 2007, 9:30
Publicação
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Orientação
CO-ORIENTADOR
Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa
Professor Auxiliar
