Dissertação

{pt_PT=Melhoria Contínua no Processo de Esterilização de Dispositivos Médicos de Uso Múltiplo: O caso do Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central} {} EVALUATED

{pt=A esterilização de dispositivos médicos de uso múltiplo (DMUM) é um processo crucial para o sucesso das cirurgias realizadas em Bloco Operatório (BO). Os DMUM devem estar devidamente esterilizados para evitar atrasos, adiamentos e cancelamentos de cirurgias. Esta dissertação é motivada por um aumento crescente de relatos de incidentes relacionados com DMUM no Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central (CHULC) em 2018. O objetivo deste trabalho é, pois, reduzir o número de incidentes no CHULC, relativamente aos reportados em 2018. Estes incidentes englobam três problemas: 1) falta de qualidade do reprocessamento de DMUM; 2) DMUM que chegam atrasados ao BO; 3) desorganização das áreas de lavagem e armazenamento de DMUM. Observam-se desperdícios e falta de padronização nas etapas do processo de esterilização. Isto potencia o erro humano e, consequentemente, o aparecimento de incidentes. A metodologia Lean centra-se na melhoria de processos frágeis, em que o erro humano é recorrente, logo, a revisão de literatura incide nas ferramentas Lean utilizadas, maioritariamente, em BO e na esterilização. Ferramentas como o ciclo PDCA, o trabalho padronizado, o diagrama de esparguete, o 5S e o A3 são aplicadas nos pontos em que o processo falha e os resultados obtidos mostram reduções dos incidentes superiores a 80%. Três destes incidentes obtêm reduções estatisticamente significativas. Esta dissertação traz contributos para a literatura: utiliza ferramentas Lean num SEC em Portugal, ilustra o A3 e o diagrama de esparguete, e utiliza a ferramenta 5S de uma forma detalhada, algo não encontrado na revisão de literatura., en=The sterilization of multiple use medical devices (MUDs) is a crucial process for the success of the surgeries happening in the Operation Room (OR). MUDs must be properly sterilized in order to avoid surgeries’ delays, postponement and cancelations. This dissertation is motivated based on an increment of incidents’ report related with MUDs in the Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central (CHULC) in 2018. This work’s objective is to reduce the number of incidents in CHULC, relatively to the reported in 2018. These incidents include three problems: 1) lack of quality when sterilizing MUDs; 2) delayed MUDs in the OR; 3) disorganization associated with the washing and storing areas of MUDs. It’s observed waste and lack of standardization along the phases of the sterilization process. This can potentiate human errors and, consequently, the incidents arising. Lean methodology focuses on improving fragile processes, in which human error is recurrent, so, the literature review concentrates on Lean tools used, mainly, in the OR and SCS. Tools like PDCA cycle, standardized work, spaghetti diagram, 5S and A3 are applied in the necessary phases of the process and the results show reduction above 80% in each incident report. Three of these incidents obtained statistically significant reduction. This dissertation provides contributions to the literature: it utilizes of Lean tools in an SCS in Portugal, it illustrates A3 and spaghetti diagram, and it details the 5S tool, something not found in the literature review.}
{pt=Esterilização, Incidentes, CHULC, Lean, Plan-Do-Check-Act, Diagrama de Esparguete, en=Sterilization, Incidents, CHULC, Lean, Plan-Do-Check-Act, Spaghetti Diagram.}

Outubro 31, 2019, 10:30

Orientação

ORIENTADOR

Inês Marques Proença

Departamento de Engenharia e Gestão (DEG)

Professor Auxiliar