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Dissertação

Molecular Epidemiology of Skin and Soft Tissue Infections by Streptococcus agalactiae in Portugal (2005-2016) EVALUATED

Detalhes: No período de 2005 a 2016, em Portugal, foram isolados Streptococcus do Grupo B (SGB) responsáveis por infeções da pele e tecidos moles em adultos, excluindo grávidas. As estirpes de SGB (n = 446) foram caracterizadas por serotipagem e determinação dos perfis de proteínas de superfície e das ilhas genómicas que codificam os pili. Foram realizados testes de suscetibilidade a antimicrobianos e foram identificados, através de PCR, os genes de resistência. Os sequence types (ST) e complexos clonais (CC) foram atribuídos a cada estirpe por multilocus sequence typing (MLST). O serotipo Ia foi o mais frequente (31,8%), seguido do serotipo V (25,8%) e do serotipo Ib (15,7%). No período em estudo observou-se um aumento significativo do serotipo Ib (p (CA) = 0.018), acompanhado de uma diminuição do serotipo Ia (p (CA) = 0.032). Em 2016 o serotipo Ib passou a ser o mais frequente, sendo responsável por 25% das infeções da pele e tecidos moles. Todas as estirpes serotipo Ib, 59% foram agrupadas no CC1 (n = 41/70), o CC dominante, incluindo a maioria das estirpes do serotipo Ib e 73% das estirpes do serotipo V (n = 84/115). Estas estirpes fazem parte da linhagem genética CC1/alp3/PI-1+PI-2a, que resultou de um evento de transformação capsular. Nesta recente linhagem genética verificou-se uma sobrerrepresentação do fenótipo de resistência cMLSB (p (CA) < 0.001), presente em 95% das estirpes serotipo Ib/CC1 (n = 39/41). Estes dados evidenciam a importância da epidemiologia de SGB na monotorização da resistência a antimicrobianos das infeções por SGB.
Keywords: Streptococcus do Grupo B, Infeções da pele e tecidos moles, Adultos excluindo grávidas, Epidemiologia molecular, Linhagens genéticas, Resistência antimicrobiana

Discussão: novembro 8, 2018, 15:0