Dissertação

{en_GB=3D Biomechanical modelling of the human lens complex under cataract surgery} {} EVALUATED

{pt=O cristalino é uma estrutura transparente responsável pela focagem das imagens, fornecendo imagens nítidas à retina. Atualmente, quando existe a opacificação desta estrutura, condição denominada catarata, o cristalino é substituído por uma lente intraocular (LIO), sendo este o procedimento mais usado atualmente. Após cirúrgia, o olho passa a ser denominado olho pseudofáquico. Alguns anos após a cirurgia, várias complicações podem ocorrer nomeadamente a deslocação tardia do complexo LIO-saco capsular. Ainda que esta seja uma complicação rara atualmente, com o envelhecimento populacional estima-se que possa vir a ser uma complicação frequente no futuro. Estudos recentes relataram a pseudoexfoliação em 40\% dos casos, sendo, portanto, o principal fator de risco conhecido. Esta síndrome é caraterizada pela deposição de material fibrilhar na cápsula, o que pode levar ao enfraquecimento zonular progressivo. O trabalho tem como objetivo investigar as possíveis causas biomecânicas da complicação em estudo no cristalino através do desenvolvimento de modelos de elementos finitos 3D. Nos diversos modelos, considera-se a influência dos materiais da LIO, do seu posicionamento, a gravidade e a espessura das zónulas. Os resultados realçam a importância da escolha do material da LIO, já que esta apresenta bastante influência no comportamento biomecânico do cristalino. Relativamente à patologia em estudo, há evidências de que o aumento da severidade da mesma, influencia os resultados encontrados nas zónulas e que, portanto, há grande probabilidade de esta estar associada à deslocação tardia do complexo LIO-saco capsular. Estudos futuros in vivo e in vitro do olho são necessários, especialmente do olho pós-cirúrgico., en=The crystalline lens is a transparent structure responsible to focus and maintain a clear image on the retina. Currently, when the lens become clouded, condition termed cataract, the removal of crystalline lens with the replacement by an Intraocular lens (IOL) is the most applied cataract treatment. The eye is denominated a pseudophakic eye. After some years, several complications can occur namely the late in-the-bag IOL dislocation. Although rare, with the ageing population, this dislocation may become a common complication in the future. Recent studies reported Pseudoexfoliation syndrome (PES) in 40\% of the cases, being therefore the most common risk factor known. This disease is characterized by deposition of fibrillar material in the capsule, which can lead to progressive zonular weakening. The work aims to investigate the possible biomechanical causes of the complication under study in the lens complex through the development of 3D Finite element (FE) model. In the several models, it is considered the influence of the material properties of the IOL, its positioning within the capsule, the gravity and the zonular thickness. The outcomes raised attention for the IOL material choice, since this parameter has a very high influence in the pseudophakic eye biomechanical behavior. Regarding the pathology under study, there is evidence that the zonular weakening influences the results found on the zonules and, therefore, there is a great probability of this leads to late in-the-bag IOL dislocation. In vivo and in vitro studies are a need, particularly of the pseudophakic eye.}
{pt=Pós-Operatório das Cataratas, Pseudoexfoliação, Deslocação do complexo LIO-Saco Capsular, Modelo de Elementos Finitos 3D, en=Post Cataract Surgery, Pseudoexfoliation syndrome, Late in-the-bag IOL dislocation, 3D Finite Element Model}

Novembro 19, 2019, 18:30

Orientação

ORIENTADOR

Maria Filomena Jorge Ribeiro

Hospital da Luz

Doutora

ORIENTADOR

Paulo Rui Alves Fernandes

Departamento de Engenharia Mecânica (DEM)

Professor Associado