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Dissertação

{en=Development of a multicriteria decision aiding model for the allocation of physicians' working time} {} EVALUATED

Detalhes: {pt=A escassez de recursos é uma constante nos sistemas de saúde, exigindo a tomada de decisões para maximizar o benefício obtido com os recursos disponíveis. No entanto, estas decisões são tipicamente complexas e envolvem múltiplos objectivos. Nas unidades hospitalares, a escassez de recursos humanos exige que a alocação de profissionais médicos seja efectuada de forma a prosseguir os objectivos contratualizados e preservar a qualidade dos serviços prestados. Apesar da extensa bibliografia no âmbito da gestão de operações, estas abordagens não consideram todos os factores envolvidos na alocação de médicos. Esta tese pretende desenvolver uma metodologia para apoiar a alocação de médicos às diferentes actividades do Serviço de Neurologia do Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, que integra um algoritmo para gerar alternativas de alocação e um modelo de afectação de recursos, construído interactivamente com o Director do Serviço de Neurologia. O programa de geração de alternativas foi implementado em MATLAB, a construção do modelo multicritério foi executada com o software M-MACBETH. A análise de portfolio foi desenvolvida com o software PROBE. As alternativas geradas foram avaliadas de acordo com o modelo construído. As aplicações do método foram demonstradas através de cenários ilustrativos, caracterizados por um conjunto de restrições ao nível da alocação global. Para os diferentes cenários, os resultados indicaram possíveis alterações na distribuição dos médicos e demonstraram o potencial desta abordagem para apoiar a alocação de recursos humanos num contexto de múltiplos objectivos e estrutura interna complexa. A metodologia revelou-se também flexível, podendo adaptar-se a variações no contexto de análise., en=Healthcare managers face the challenge of making decisions on how to deploy scarce resources. Such decisions are typically complex and often require considering multiple objectives. In the departments of public hospitals, scarcity of human resources demands the allocation of physicians to be properly managed. Although there is an extensive literature on operations management, these approaches fail to account for all the necessary features in the distribution of physicians. This thesis aims to develop a methodology to inform the allocation of physicians to the different activities taking place in the Neurology department of the Western Lisbon Hospital Centre. The methodology comprises an algorithm for the generation of allocation alternatives and a resource allocation model based on the principles of Multicriteria and Portfolio Decision Analysis. The model was built by means of a socio-technical approach of interaction between a facilitator and the Chief Director of the Neurology department. The methodology made use of MATLAB for generating alternatives, M-MACBETH for constructing the evaluation model and PROBE to analyse efficient allocation profiles. The applications of the methodology were illustrated by means of hypothetical scenarios, characterised by a set of constraints on the collective allocation of physicians. For the different scenarios, results suggested possible modifications in the distribution of physician amongst the activities. The applications have shown the model?s potential to inform the allocation of human resources in a context of multiple objectives and complex internal structure, as well as its flexibility to adapt to variations in the context of analysis.}
Keywords: {pt=Alocação de médicos, Serviço de Neurologia, modelo multicritério, análise de portfolio, en=Physician allocation, Neurology department, multicriteria model, portfolio decision analysis}

Discussão: novembro 25, 2010, 9:0