{pt=Optimização da Rede Hospitalar com Análise de Custos} {} EVALUATED

Detalhes: {pt=Para prosseguir o objectivo de equidade geográfica e para minimizar custos hospitalares em países com um Serviço Nacional de Saúde (SNS), é necessário desenvolver ferramentas de apoio à decisão que informem como redistribuir a oferta hospitalar, mais concretamente, que informem o planeamento da reestruturação da rede hospitalar. A maioria dos estudos de localização aplicados ao sector da saúde não tem tido em conta a estrutura hierárquica do sistema hospitalar (nomeadamente, o facto dos hospitais prestarem vários serviços e existirem fluxos de utentes entre diferentes níveis de hospitais e serviços) nem tem analisado que alterações à rede hospitalar minimizam os custos. Neste estudo desenvolve-se um modelo matemático de estrutura hierárquica e multi-produto que pretende determinar a localização das instalações hospitalares na Região de Lisboa e Vale do Tejo, Alentejo e Algarve que minimiza os custos envolvidos na prestação de cuidados de saúde. As principais características do modelo são: existem três serviços hospitalares ? o serviço de internamento, urgência médica e consulta externa ?; as componentes de custo mais relevantes são os custos de prestação dos três serviços hospitalares e os custos associados com a abertura e fecho de hospitais; o modelo minimiza os custos, assegurando níveis mínimos de acessibilidade e tem uma componente dinâmica, em que ao longo dos anos se podem abrir, fechar ou alterar a dimensão dos hospitais; possibilitando fluxos de utentes entre serviços no sentido ascendente e descendente da hierarquia. , en=To pursue the main goal concerned with geographic equity and minimization of hospital costs in countries having a National Health Service (NHS), it is necessary to develop decision support tools to inform how to redistribute hospital supplies, or more accurately, inform the planning of the restructuring of the hospital network. Most studies about location applied to the health sector have not taken into account the hierarchical structure of the hospital system (namely, the fact that hospitals provide several services and there are patient flows between different levels of health care services) nor have been analyzing changes in hospital network that minimize costs. This study develops a mathematical model of hierarchical structure and multi-product which expects to determine the location of the hospitals of Region of Lisboa and Vale do Tejo, Alentejo and Algarve, minimizing the costs that are involved in providing health care. The main features of the model are: the existence of three hospitals services -the hospitalization service, medical emergency and external consultation-; the most relevant cost components are the costs of providing the three hospitals services and the costs associated with opening and closing hospitals; the model minimizes costs while ensuring minimum levels of accessibility; has a dynamic component, which over the years can open, close or change the size of the hospitals; and allows flows of users between services upwards and downwards the hierarchy. }

Discussão: novembro 18, 2010, 15:30

Orientação

AUTOR

Tiago Quintans da Costa (ist155803)

ORIENTADOR

Mónica Duarte Correia de Oliveira

Departamento de Engenharia e Gestão (DEG)

Professor Auxiliar