{pt=Proposta de um sistema de apoio à decisão para comparar intervenções em Acidentes Vasculares Cerebrais:: Ganhos em Saúde por trombólise vs Ganhos em Saúde por controlo da hipertensão arterial.} {pt=Ganhos em Saúde por trombólise vs Ganhos em Saúde por controlo da hipertensão arterial.} EVALUATED

Detalhes: {pt=O Acidente Vascular Cerebral é a terceira causa de mortalidade e a principal causa de mortalidade nos países desenvolvidos. Em Portugal, o AVC é a primeira causa de morte e a principal causa de incapacidade. Os decisores na área da saúde têm pouca informação sobre os ganhos em saúde decorrentes de várias intervenções na prestação de cuidados de saúde. Nesta tese desenvolveu-se um sistema de apoio à decisão para comparar os ganhos em saúde que resultam de diferentes intervenções associadas ao AVC. As intervenções estudadas foram o controlo da hipertensão e a trombólise, pois o aumento da taxa de controlo hipertensão e da proporção de indivíduos tratados com trombólise em Portugal podem gerar ganhos em saúde. O sistema de apoio à decisão foi criado em Microsoft Visual Basic, tendo como base um modelo de simulação populacional criado para a problemática do AVC, sendo este modelo implementado em Microsoft Excel. Aplicou-se o modelo populacional à população portuguesa, utilizando-se dados epidemiológicos e informação sobre o impacto do controlo da hipertensão e do tratamento com trombólise. Para testar o sistema criado, definiram-se vários cenários de intervenção e analisaram-se os impactos em indicadores de saúde. Os resultados dos vários cenários testados mostram que o aumento do controlo da hipertensão tem maior potencial para gerar ganhos em saúde que a trombólise em Portugal. Espera-se que este sistema de apoio à decisão oriente e incentive as entidades responsáveis a implementar mais políticas de saúde sobre o AVC. , en=Stroke is the main cause of morbidity and mortality in developed countries. Stroke is the first cause of death and the main cause of incapacity in the elderly people in Portugal. Decision-makers operating in the health care sector have little information about the gains in health that might be generated by some heath care interventions. In this thesis a decision support tool was developed to compare the impact of health care interventions related with Stroke. We have selected as interventions: hypertensive control and thrombolysis treatment, because there are evidences that indicate that the rates of hypertension control and the proportion of patients receiving thrombolysis are low in Portugal. The decision support tool was created using Microsoft Visual Basic and was based on a population based simulation model created for Stroke. This model was implemented in Microsoft Excel. The population model was applied to the Portuguese population, using epidemiologic data and information on the impact of the hypertension control of and the treatment with thrombolysis. To test the system created, we defined some intervention scenarios and we have analysed the impact of those interventions on health indicators. Results of the selected scenarios show that an increase of rate of hypertension control has higher potential to generate health gains in comparison to an increase in the rate of thrombolysis in Portugal. The proposed decision support tool shows that information tools might help health care organizations to take better informed decisions to improve the health of populations. }

Discussão: novembro 13, 2008, 18:0

Orientação

AUTOR

Marta Sofia Vieira da Silva (ist154192)

CO-ORIENTADOR

Armando Brito de Sá

Faculdade de Medicina de Lisboa

Professor Auxiliar

ORIENTADOR

Mónica Duarte Correia de Oliveira

Departamento de Engenharia e Gestão (DEG)

Professor Auxiliar