Dissertação
{en_GB=How to Improve Surgical Production and Stakeholders’ Satisfaction? The Portuguese Case of CHLN and HESE} {} EVALUATED
{pt=O caso do Serviço Nacional de Saúde na produção cirúrgica é caracterizado por longas listas de espera e incapacidade de satisfazer a procura no tempo garantido, com 20% mais procura do que capacidade de oferta. Com o objectivo principal de melhorar a oferta de cuidados cirúrgicos e a eficiência na utilização de recursos, o problema do planeamento e calendarização do bloco operatório é amplamente estudado na literatura. Contudo, para administrações hospitalares, a selecção de um único modelo de calendarização não é viável, dado que os modelos não são directamente comparáveis por recorrem a diferentes objectivos, parâmetros e instâncias. Por não existir uma comparação de modelos na literatura, o objectivo da dissertação é desenvolver uma avaliação comparativa de modelos ao nível operacional da calendarização do bloco, de acordo com indicadores estabelecidos. É realizada uma revisão bibliográfica e os artigos revistos são analisados esquematicamente em quatro domínios. De acordo com critérios definidos, os modelos de três artigos são seleccionados para participar na avaliação. Os dados utilizados nas experiências computacionais foram cedidos por dois hospitais públicos portugueses. A avaliação mostra que existe uma variação entre resultados de acordo com modelos, instâncias e indicadores a serem testados. Não foi encontrada dominância entre modelos, embora a surgeon’s version de Marques e Captivo (2017) apresente um fraco desempenho na maioria dos indicadores, principalmente nos centrados em pacientes e cirurgiões. A criação de um modelo de apoio à decisão para atribuir funções de valor e pesos entre critérios é necessária para alcançar uma hierarquia entre modelos., en=The Portuguese National Health Service case on surgery production is characterized by long waiting lists and the inability of meeting all demand in the guaranteed time, with 20% more demand than supply capacity. With the main objective of improving the supply of surgical care and increasing resource utilization efficiency, the operating room planning and scheduling problem is widely studied in the literature. However, for hospital administrations, choosing a scheduling model is not simple, since the models are not directly comparable, employing different objectives and parameters, which are tested in different instances. Currently, no fair comparison of models exists in the literature; this dissertation’s objective is to develop a benchmark of models on the operational level of operating room planning and scheduling according to established key performance indicators. A literature review is performed and the reviewed papers are analysed and schematically classified under four tailored domains. According to defined criteria, the models of three papers are selected to partake in the benchmark. The instances used in the computational experiments are provided by two Portuguese public hospitals. Results of the benchmark show that the findings vary according to the models, instances and indicators being tested. No dominance between models has been found although the surgeons’ model of Marques and Captivo (2017) fails to adequately perform in most indicators, mainly patient and surgeon focused indicators. The creation of a decision support model to assign value functions in each criterion and weighs between the criteria is necessary to achieve a hierarchy between models.}
dezembro 10, 2020, 14:0
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