Dissertação

{pt_PT=Reallocate operating room time among surgical services. The case of a public Portuguese hospital} {} EVALUATED

{pt=Atualmente os prestadores de serviços de saúde enfrentam uma crescente complexidade devido a um aumento na procura e ao desenvolvimento de novas e caras tecnologias. O bloco operatório é um dos grandes desafios de um hospital, visto tratar-se de um dos centros com maiores custos e de maior rendimento para o hospital. O bloco operatório tem inclusivamente um grande impacto nas unidades a montante e a jusante, sendo alvo de uma crescente pressão para atingir maiores níveis de eficiência. Este trabalho é desenvolvido em parceira com um hospital público português e tem como principal objetivo a diminuição da lista de espera para cirurgia. Tendo em conta as restrições em termos de recursos humanos e de espaço, este trabalho propõe realocar os tempos cirúrgicos pelas especialidades, criando um novo plano operativo onde os tempos cirúrgicos afetos a cada especialidade, em que dia e em que sala operam. Esta realocação tem com objetivos adequar a oferta à procura ao mesmo tempo que maximiza a eficiência do bloco operatório. Este trabalho apresenta um modelo em programação linear inteira mista com três objetivos distintos: maximizar o número de tempos alocados e as suas preferências agregadas, distribuir dos tempos de acordo com a procura e nivelar a utilização das unidades adjacentes ao bloco operatório. O último capítulo apresenta resultados, comparando-os com os valores atuais do hospital. Os resultados mostram que os recursos humanos são a maior restrição para uma melhor adequação da oferta à procura, sugerindo uma nova distribuição dos cirurgiões pelas especialidades., en=Health care providers are facing a continuous increase in the complexity of their organizations mainly due to the increasing demand and to the development of new and expensive technologies. The operating room (OR) is a major challenge in the hospital and is important for the financial health of the hospital. Moreover, it has a large impact in several units of the hospital. This work is developed under a partnership with a Portuguese public hospital and aims to contribute to a major social impact, which is the reduction of patients on the waiting list Given the hospital restrictions in terms of space and human resources, this work focus on the reallocation of the operating room time among the surgical services, proposing a new master surgical schedule – a timetable with the number of slots, day and room in which each specialty should operate. This reallocation has as main objective to match demand and the existing capacity while maximizing the OR efficiency. This work proposes a mixed integer linear programming, with four distinct objectives; to maximize the allocated slots and aggregated preferences, to match supply and demand and to level the workload of up- and downstream units. A comparison of the actual allocation of slots with the one suggested by this approach is performed. Results show that the workforce is one of the major restrictions, suggesting a new distribution of the workforce among the specialties.}
{pt=Bloco Operatório, Planeamento Agregado, Planeamento da Capacidade, Alocação de  recursos, Tempo de espera, Programação Inteira Linear Mista, en=Operating Room, Master Surgical Schedule, Capacity Planning, Resource Allocation, Waiting Time, Mixed Integer Linear Programming}

Outubro 29, 2018, 12:0

Publicação

Obra sujeita a Direitos de Autor

Orientação

ORIENTADOR

Inês Marques Proença

Departamento de Engenharia e Gestão (DEG)

Professor Auxiliar