Dissertação

{en_GB=Building population health scenarios – A new methodology for informing health policy} {} EVALUATED

{pt=O contexto da saúde está em mudança. As pessoas vivem mais anos, estão mais propensas a desenvolver problemas de saúde e a viver com doenças crónicas. Novas tecnologias surgem e os sistemas de saúde enfrentam problemas de sustentabilidade. Uma adequada escolha de políticas, dentro e fora do sector da saúde, necessitará de refletir em diferentes cenários para a saúde populacional quando analisar que políticas deverão ser adoptadas. Tem existido pouca investigação na utilização de cenários para a saúde populacional, particularmente em Portugal. A metodologia proposta é qualitativa, baseada na opinião de peritos e faz uso de uma análise morfológica adaptada. Primeiro, para um conjunto de indicadores de saúde populacional, os peritos são inquiridos a explicitar os seus pontos de vista sobre o que consideram ser as evoluções mais prováveis desses indicadores e sobre que fatores irão influenciar essa evolução. Em seguida, mapas causais foram construídos para modelar as causas profundas que podem influenciar um indicador ou um conjunto de indicadores. Depois, foi utilizada uma análise morfológica adaptada para obter diferentes combinações das evoluções plausíveis das variáveis chave de saúde populacional, identificadas a partir das respostas dos peritos. Finalmente, com base nesta informação, foram construídos cenários qualitativos. A metodologia foi aplicada a Portugal para produzir quatro cenários – “Mudança Radical para a Saúde”, “Melhores Cuidados Primários, Velhos Problemas”, “Reforma Hospitalar”, “Saúde Se Conseguires Tê-la” –, identificando causas para padrões de evolução da saúde populacional distintos, e permitindo aos decisores em saúde agir sobre esse fatores para promover a saúde populacional. , en=The health context is rapidly changing. As individuals are living increasingly longer, they are prone to develop health problems and live with long-term illnesses. New technologies emerge and health systems are facing sustainability problems. Adequate policy-making, within and outside the health sector, needs to reflect on possible population health scenarios when analysing which policies should be prioritized and adopted. There has been little research on using population health scenarios in general, and specifically for Portugal. This study proposes a new methodology for building population health scenarios, being applied to Portugal. The proposed methodology is qualitative, based on experts’ views, and makes use of an adapted morphological analysis. In a first stage, for a wide range of population health dimensions/indicators, experts were asked to explicit their world views on which is the likely evolution of those indicators and on which factors will influence that evolution. Then causal maps were used to model the deep causes that may influence an indicator or a set of indicators. An adapted morphological analysis were used to obtain different combinations of plausible evolutions of the population health key variables identified from the experts’ answers. Finally, based on that information, qualitative scenarios were built. The proposed methodology was applied to produce four scenarios for Portugal – “Sea Change for Health”, “Better Primary Care, Old Problems”, “Hospital Reform” and “Health If You Can Get It” –, identifying causes for distinct evolution patterns on population health, and enabling health policy-makers to act on factors that promote population health.}
{pt=Prospetiva, métodos de cenários, saúde populacional, políticas de saúde, modelação da incerteza, Portugal., en=Foresight, scenario methods, population health, health policy, uncertainty modelling, Portugal.}

novembro 30, 2015, 11:0

Publicação

Obra sujeita a Direitos de Autor

Orientação

ORIENTADOR

António Manuel Alvarenga Rodrigues

Departamento de Engenharia e Gestão (DEG)

Professor Associado Convidado

ORIENTADOR

Mónica Duarte Correia de Oliveira

Departamento de Engenharia e Gestão (DEG)

Professor Associado