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Dissertação

{en_GB=Public-Private Partnerships and Public Hospitals in Portugal: Evidence from delivery data} {} EVALUATED

Detalhes: {pt=Os Hopitais Públicos representam uma parte importante do Serviço Nacional de Saúde (SNS) Português. Tendo as Parcerias Público-Privadas trazido uma nova abordagem à gestão hospitalar, torna-se relevante avaliar as diferenças entre os dois modelos de funcionamento, nomeadamente em termos de eficiência. Nesta dissertação são analisados três grupos de hospitais (de acordo com o Benchmarking da Associação Central do Sistema de Saúde - ACSS). A cada grupo está associada uma PPP, bem como vários Hospitais Públicos. É feita uma análise estatística por grupo e estimado um modelo que permite avaliar o impacte das PPPs. A variável dias de internamento é uma das mais utlizadas na avaliação do desempenho dos hospitais. A Base de Dados Nacional de Grupos de Diagnóstico Homogéneos (GDH) permite recolher informação relativa aos partos, entre 2009 e 2014. O tipo de parto influencia bastante o número de dias de internamento, mas não é a única variável relevante. Este número depedende de várias variáveis. Os modelos estimados mostram que a idade é pouco relevante como variável explicativa, mas o mesmo não sucede com o tipo de parto e com outras variáveis incluídas. A evidência obtida relativa às PPP é mista: as PPP têm um melhor desempenho que os Hospitais Públicos em alguns casos, relativamente ao número de dias de internamento, mostrando, tudo o resto constante, maior eficiência, mas noutros casos tal não acontece. , en=Public Hospitals account for a large part of the Portuguese National Health Service. Public-Private Partnerships (PPP) have provided a new approach to public management, making it interesting to understand the differences between the two models, namely in what concerns efficiency. In this dissertation, the hospitals analyzed are divided into three groups (according to Central Administration of Health Systems (ACSS) Benchmarking). Each group has a PPP associated, as well as several Public Hospitals. A statistical analysis is carried out, and a model is estimated to assess the impact of PPPs. Inpatient days are one of the most used variables when it comes to evaluating hospitals performance. The National Diagnostic Related Groups (DRG) Database allows retrieve the information regarding deliveries, from 2009 to 2014. The type of delivery influences greatly the number of days the parturient is committed to the hospital but is not the only relevant variable. The number of days associated with a type of delivery depends on several variables. Estimated models show that age has limited relevance as an explanatory variable, but the same does not happen with the type of delivery and other variables included. PPP evidence obtained is mixed: in some cases the PPP performs better than Public Hospitals regarding inpatient days, ceteris paribus showing more efficiency, but in other cases the reverse happens. }
Keywords: {pt=Parcerias Público-Privadas, Hospitais Públicos, Partos, Cesarianas, Demora média (Dias de internamento), en=Public-Private Partnerships, Public Hospitals, Deliveries, Caesareans, Inpatient days}

Discussão: novembro 30, 2015, 15:0