Dissertação

{en_GB=Shared decision making in clinical settings: Developing participatory processes to assist patients and surgeons in the medical encounter. Developing a new method for community-­shared decision making} {} EVALUATED

{pt=A tomada de decisões partilhada é um tema em discussão. Tradicionalmente, os médicos partilham conhecimento e os pacientes as suas preocupações. Existem algumas situações médicas que, para serem efetivas, precisam do envolvimento de toda a comunidade. Este trabalho explora este conceito: a tomada de decisão partilhada pela comunidade. A decisão médica apresentada é a vacinação para o vírus do papiloma humano em homens, e o objetivo da tese é auxiliar a comunidade de pacientes a acomunicarem entre si sobre este tópico. Uma decisão com diferentes aspetos importantes precisa dum método de análise de decisão multicritério. Este método segue uma abordagem sócio-­técnica. O componente social captura os pontos de vista dos participantes e o técnico constrói um modelo para obter uma decisão tendo em consideração os critérios relevantes para a problemática. Estudantes foram convidados para um processo on-­line Delphi com duas rondas. Foram confrontados com os pontos mais importantes do HPV e as implicações da vacina e questionados acerca da sua importância. A tomada de decisão em comunidade tem lugar agora, os alunos tomam conhecimento do ponto de vista dos seus pares e são convidados na reconsideração a ponderação. Os resultados mostraram uma baixa consciência das implicações do HPV, embora a comunidade apresentasse uma grande preocupação para ser protegido. Para as outras implicações obteve-­se uma grande dispersão e não foi possível informar a comunidade médica acerca da decisão da comunidade em relação à vacina. É necessário realizar trabalho futuro e principalmente promover uma maior consciencialização sobre este tema. , en=Shared decision making is understood as a sharing of information between parts to reach an option agreement. Typically, physicians share knowledge and patients expose their thoughts and concerns. There are some actions that would need for the involvement of a community to be effective. This work introduces a new concept: community-­shared decision making. The medical decision presented is the Human Papillomavirus vaccination in men, the objective is to assist the community of patients to communicate among themselves regarding this topic. When facing a decision where different aspects matter, a multicriteria decision analysis method is required. This method follows a socio-­technical approach. The social component aims to capture the points of views of participants, the technical one builds a model to help elicit a decision taking into account all the criteria that matters and at which level. Male students were invited to an online 2 round Delphi process. They were presented with the highlights of HPV and vaccine’s implications and asked to assess importance. The community SDM was given at this point, while presented with the views of the colleagues and having to assess importance again. The results showed a remarkably low awareness of HPV. The community also presented a high concern for being protected against the infection. For the other implications, a high dispersion of results was obtained, therefore, the medical society could not be informed about male’s community decision regarding the vaccine. Future work needs to be done and the medical community needs to raise awareness regarding HPV. }
{pt= Welphi,  MACBETH,  Human  Papillomavirus,  tomada  de  decisões  partilhada.  , en= Welphi,  MACBETH,  Human  Papillomavirus,  shared  decision  making.    }

novembro 29, 2017, 15:0

Publicação

Obra sujeita a Direitos de Autor

Orientação

ORIENTADOR

Ana Rita da Ponte Espírito Santo

Hospital Santa Maria, Centro Hospitalar Lisboa Norte, EPE

Especialista

ORIENTADOR

Ana Catarina Lopes Vieira Godinho de Matos

Centro de Estudos de Gestão do IST (CEG-IST)

Doutora