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Dissertação

{en_GB=Hospital-based health technology assessment of emerging medical devices: A socio-technical approach for multicriteria evaluation of emerging biomarkers for HER2+ breast cancer} {} EVALUATED

Detalhes: {pt=Atualmente os sistemas de saude enfrentam múltiplos desafios, associados com a entrada de novas tecnologias e dispositivos médicos no mercado. Consequentemente, existe uma necessidade crescente de avaliar a sua qualidade, segurança, eficácia e de informar no processo de tomada de decisão sobre a adoção destas tecnologias. Neste contexto, a Avaliação de Tecnologia em Saúde, aliada a modelos e ferramentas inovadoras de Analise Multicritério de Apoio à Decisão, têm o potencial para enfrentar alguns destes desafios. Os biomarcadores sao um bom exemplo de dispositivos médicos inovadores. Contudo, apesar do atual progresso, muitos deles ainda nao são usados na prática clínica e nao se encontram aprovados por diretrizes internacionais. Assim, esta dissertação tem como objetivo principal desenvolver e implementar uma abordagem sociotécnica inovadora, combinando a abordagem MACBETH para avaliação multicritério com uma revisão rápida da evidência e com processos participativos, aliados ao software WisedOn como sistema de suporte a decisão. A abordagem permitirá a avaliação multicritério de biomarcadores emergentes para o cancro da mama HER2+, auxiliando assim a tomada de decisao no Hospital do Espírito Santo de Evora (HESE). Seguindo esta metodologia, foi possível obter uma avaliação abrangente dos biomarcadores emergentes. Apesar do desafio inicial relativo a falta de informação, os resultados mostram que a abordagem foi útil para alcançar um consenso entre os diversos atores-chave, o que resultou num modelo com seis critérios para a avaliação de onze biomarcadores emergentes. O modelo apresenta também potencial para ser replicado noutros contextos, para avaliar outras tecnologias no HESE. , en=Health systems are facing significant challenges, with new medical devices and technologies constantly entering the market. Consequently, there is an increasing need to assess their quality, safety, effectiveness and inform decision-makers on the adoption of these technologies. In this context, Health Technology Assessment (HTA), combined with innovative Multicriteria Decision Analysis (MCDA) models and tools, have the potential to face some of these challenges. Biomarkers are a good example of an innovative medical device. However, despite the current progress with the discovery of multiple new biomarkers, many of them are still not used in clinical practice and are yet to be approved by international guidelines. Thus, and within the scope of Hospital-based HTA, this thesis has the core objective of developing and implementing an innovative socio-technical approach, combining the MACBETH approach for multicriteria evaluation with a rapid review of evidence and with specially designed participatory processes, using the WisedOn software as a decision support system. The approach will enable the multicriteria evaluation of emerging biomarkers, for HER2+ breast cancer, to assist decision-making at Hospital do Espírito Santo de Evora (HESE). With this methodology it was possible to obtain a comprehensive evaluation of the emerging biomarkers. Despite the initial challenge of lack of information, the results show the approach was useful to achieve a consensus among the several key-actors, which resulted in a model with six criteria for the evaluation of eleven emerging biomarkers. The model also has the potential to be reused in other contexts in HESE, for other health technologies.}
Keywords: {pt=Avaliação de Tecnologia da Saúde, Modelo Multicritério de Apoio à Decisão, Abordagem sociotécnica, MACBETH, Biomarcadores emergentes, Cancro da mama HER2+, en=HB HHTA, MCDA, Sociotechnical approach, MACBETH, Emerging biomarkers, HER2+ breast cancer}

Discussão: outubro 4, 2021, 0:0