Dissertação

{en_GB=Simulation of an Emergency Department to assess resources capacity to attend future demands} {} EVALUATED

{pt=A população sénior tem vindo a aumentar mundialmente nos últimos anos assim como a procura no Serviço de Urgências (SU). Consequentemente, os recursos consumidos pelos doentes deste departamento, como por exemplo Raios X, Tomografia Axial Computorizada (TAC), testes sanguíneos e outros exames, também têm vindo a aumentar. Esta situação acontece face ao atual aumento da procura do SU associado ao aumento de doentes idosos que têm níveis de prioridade mais elevadas, levando a um maior consumo de recursos. Este trabalho tem como objetivo prever a futura procura do SU de acordo com a evolução demográfica e obter o futuro consumo de recursos. É realizada uma projeção da evolução da população usando um modelo de simulação de sistemas dinâmicos. Para além disso, os doentes atuais do SU são avaliados de acordo com as suas características demográficas (idade e género) e as necessidades de recursos no SU (nível de prioridade atribuída na triagem e recursos consumidos). As necessidades dos futuros doentes do SU são conseguidas através da projeção das características dos atuais doentes na projeção da futura população. Consequentemente, os futuros doentes do SU são obtidos por nível de prioridade e recursos consumidos e são usados para avaliar o desempenho atual do SU. O presente método é testado no Complexo Hospitalario de Navarra. Os resultados evidenciam um aumento de doentes com prioridades elevadas, o que leva a maior consumo de recursos. Para além disso, é necessário adicionar um médico num dos turnos de trabalho do SU para abranger todos os futuros doentes., en=The senior population has been increasing worldwide throughout the years as well as the Emergency Department (ED) demand. Consequently, resources consumed by the patients, such as X-Rays, Computed Tomography Scans, Blood Tests and other tests performed in the ED, are also increasing. This situation happens due to the increase in the current ED demand associated with the increase in aged patients, who are normally assigned with higher priorities in the ED triage, leading to a higher consumption of resources. This research aims to forecast the future ED demand according to the future demographic evolution, to understand the resource consumption in the future. Therefore, a population evolution projection is performed by a system dynamics simulation model. Furthermore, the current ED patients are evaluated according to the demographic characteristics (age and gender) and the needs in the ED, i.e. priority level and resource consumption in the ED visit. Future ED patients’ needs are met by projecting the current ED demand characteristics in the future population projection. Therefore, the number of future ED visits by priority and resource consumption is reached and is used as input in a discrete event simulation model to evaluate the performance of the ED. The method is tested in the context of the Complejo Hospitalario de Navarra. The results show an increase of patients with higher priority levels, leading to a higher consumption of resources. Furthermore, the results also show that an additional physician should be scheduled in one shift to meet future demand.}
{pt=Serviço de Urgências, Transição da População, Consumo de Recursos, Simulação de Sistemas Dinâmicos, Simulação de Eventos Discretos, Previsão., en=Emergency Department, Population Transition, Resource’s Consumption, System Dynamics Simulation, Discrete Event Simulation, Forecasting.}

Julho 1, 2019, 11:0

Orientação

ORIENTADOR

Fermín Mallor Giménez

Universidade Pública de Navarra

Professor Catedratico

ORIENTADOR

Inês Marques Proença

Departamento de Engenharia e Gestão (DEG)

Professor Auxiliar