Dissertação
{en_GB=Optimization of Operations in the Surgical Service: Surgery Scheduling in a Hospital Context} {} EVALUATED
{pt=O bloco operatório representa uma porção significativa dos custos e receitas totais de um hospital. Uma gestão eficiente, facilmente se reflete nos resultados financeiros do hospital e potencia a qualidade dos serviços prestados no mesmo. O agendamento constitui uma atividade central no bloco operatório, já que determina diretamente o funcionamento diário do serviço. No caso do hospital em estudo, a implementação de uma nova estratégia de agendamento é indicada como urgente pelos membros da equipa do serviço. Neste trabalho, é desenvolvido um modelo de programação linear inteira, com o intuito de otimizar o agendamento de cirurgias eletivas. Os objetivos incluem maximizar o número de cirurgias agendadas, o lucro total e o equilíbrio entre seguir o Master Surgery Schedule (MSS) do hospital e os pedidos dos cirurgiões. A capacidade do serviço em termos de salas e recursos humanos (enfermeiros e anestesistas), tipos de salas e capacidade do serviço pós-operatório são considerados. Este estudo contribui para a literatura através da integração das preferências dos cirurgiões e decisões táticas do hospital. A introdução destas preferências como objetivo e a inclusão de dia e hora para a cirurgia, enfermeiros e anestesistas nestas, constitui uma característica inovadora do estudo. A solução exata obtida utilizando dados reais, integra o MSS e as preferências dos cirurgiões com sucesso. Os resultados também evidenciam os atuais problemas a resolver no bloco operatório, que constituem um bloqueio na aplicação do modelo aos dados reais. Os resultados computacionais são satisfatórios, já que o modelo atinge uma solução ótima., en=The Operating Room (OR) represents a significant amount of a hospital’s total costs and revenues. Thus, an efficient management, easily translates into an efficient and profitable health facility and improves the healthcare provided there. Scheduling is a central activity in an OR, as it determines how the OR will function, for a certain planning period. In the case study hospital, a new and improved OR scheduling technique is expressed by the staff as essential, currently. With that in mind, in this work, a deterministic Integer Linear Programming (ILP) model is developed, to optimize the OR scheduling of elective surgeries, aiming at maximizing the number of surgeries scheduled, the profit and the balance between the Master Surgery Schedule (MSS) and the surgeon’s preferences. The model considers the room capacity, human resources capacity (nurses and anesthesiologists), type of rooms and downstream unit capacity. This study contributes to the literature with the integration between following tactical decisions made by the hospital and attending the surgeon’s preferences. The introduction of the surgeon’s preferences as an objective and the inclusion of day, hour, nursing team and anesthesiologist in these, represents a novel feature. The exact solution obtained, using real data, successfully integrates the surgeon’s preferences and the MSS, in the schedule. The results also highlight the main management changes necessary in the service, which also constrain the application of the model to real data. The model presents satisfactory computational results, as it provides an optimal solution.}
novembro 21, 2019, 13:30
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