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Dissertação

Relaxometria T2* na Doença de Parkinson e Tremor Essencial EVALUATED

Detalhes: Introdução: Alterações nos núcleos da base e no córtex motor são descritas na Doença de Parkinson (PD) e Tremor Essencial (ET). Estudos anteriores sugerem que a Relaxometria T2* é capaz de diferenciar o tecido patológico do saudável. Este estudo tem como objetivo avaliar a Relaxometria T2* como um biomarcador do PD e ET. Métodos: 43 participantes foram subtidos a um exame de ressonância magnética: 11 controlos, 11 paciente PD de Novo (sem medicação anti-parkinsónica), 8 Pacientes com PD diagnosticados há 2 anos e com uma evolução da doença inferior a 5 anos e 13 pacientes com ET. Imagens de Gradiente de Eco foram adquiridas e dois algoritmos foram testados – um Robusto que inclui uma ponderação interativa que reduz a influência de Outliers e um Não-Robusto que dá a mesma ponderação a todos os valores. As Regiões de Interesse para estimar a média do valor T2* foram o Córtex Motor e os núcleos da base. Resultados: Ambos os algoritmos demonstraram resultados reprodutíveis quer intra (ICCrobusto= 0.792, ICCNão-robusto=0.825) quer Inter-Observador (KRobusto= 0.832, KNão-robust0=0.689). A única diferença significativa foi encontrada na SN medial entre o grupo ET e PD2-5 (pRobusto=0.036; pNão-Robusto=0.033). Não foram detetadas diferenças na evolução de 1 ano (p>0.375). Conclusão: Tanto a Reprodutibilidade Intra como a Inter-Observador foram excelentes para o algoritmo Robusto. Uma vez que apenas se identificaram diferenças em uma das regiões estudadas, a Relaxometria T2* poderá não ser suficientemente sensível para ser um biomarcador da PD, pelo menos em estádios iniciais da doença.
Keywords: Doença de Parkinson, Tremor Essencial, Neuro-radiologia, Imagem por Ressonância Magnética, Relaxometria T2*

Discussão: junho 22, 2015, 9:0