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Dissertação

Avaliação de Esquemas de Fracionamento usados no Tratamento de Radioterapia do Cancro da Mama e Estudo Dosimétrico dos Principais Órgãos de Risco EVALUATED

Detalhes: O presente projeto visa estudar o impacto que diferentes esquemas de fracionamento, usados no tratamento de radioterapia do cancro da mama, têm no cumprimento dos critérios de tolerância dos principais órgãos de risco, o coração e o pulmão ipsilateral. Para tal, foram analisados 20 planos dosimétricos de doentes tratados no Serviço de Radioterapia do Hospital de Braga. O sistema de planeamento utilizado foi o XiO (Elekta) com a técnica de tratamento 3D-CRT (radioterapia conformacional a três-dimensões), e a distribuição de dose dos fotões foi calculada com o algoritmo pencil beam. Para estimar a equivalência dos diferentes esquemas de fracionamento foram utilizados dois modelos, a dose equivalente a 2 Gy por fração e a dose biológica efetiva. Estes modelos indicaram que o esquema de hipofracionamento de 42,56 Gy em 16 frações é clinicamente equivalente ao fracionamento convencional de 50 Gy em 25 frações. Os resultados obtidos mostraram que os critérios de tolerância, para o coração e para o pulmão, referentes ao esquema hipofracionado de 42,56 Gy em 16 frações são mais restritos que os critérios de tolerância do esquema de fracionamento convencional. O que significa que utilizando o mesmo setup e obtendo a mesma cobertura de dose no volume-alvo de planeamento, os critérios de tolerância dos órgãos de risco do esquema de tratamento hipofracionado são mais difíceis de cumprir. Estes resultados podem auxiliar os médicos radioncologistas na tomada de decisão clínica referente à dose prescrita no tratamento de radioterapia do doente com cancro da mama, respeitando os princípios da proteção radiológica.
Keywords: radioterapia externa, cancro da mama, esquemas de fracionamento, critérios de tolerância, órgãos de risco, proteção radiológica

Discussão: novembro 10, 2020, 10:30