Dissertação
Valor prognóstico da citometria de fluxo de ADN no carcinoma do colo do útero EVALUATED
A análise de sobrevivência estuda tempos de vida de indivíduos, geralmente sujeitos a censura. No contexto da medicina, este tipo de análise é bastante utilizado, por exemplo, no estudo de doenças com elevada mortalidade, como seja o cancro. Este trabalho consiste na avaliação do valor prognóstico dos dois biomarcadores citométricos, ploidia e percentagem de células na fase S, em relação ao intervalo livre de doença e à sobrevivência global das mulheres diagnosticadas com carcinoma do colo do útero, e na comparação dos resultados com variáveis clínicas e patológicas, com o intuito de tornar mais assertiva a escolha do tratamento a aplicar a uma mulher com este tipo de cancro. Para atingir esses objectivos, à semelhança de outros estudos, como por exemplo, Jelen et al. (1994), realizou-se primeiramente uma análise preliminar das variáveis em estudo, incluindo a respectiva análise descritiva e testes de independência entre variáveis categorizadas 2 a 2. De seguida, estudaram-se as curvas de sobrevivência para as categorias previamente definidas de cada variável. Por fim, fez-se uma análise de regressão, quer semi-paramétrica (regressão de Cox) quer paramétrica (regressão Weibull), para averiguar a influência das várias variáveis clínicas e patológicas tanto no intervalo livre de doença como no tempo de sobrevivência global das doentes. Os resultados deste estudo confirmam o forte valor prognóstico do Estadiamento Clínico e sugerem a utilidade clínica da percentagem de células na fase S na previsão do curso clínico da doença. A Ploidia aparenta ser um bom indicador prognóstico no estadio IIB da doença.
novembro 13, 2008, 14:0
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Orientação
