Dissertação

On evaluating vertically merged hospitals in terms of quality and access: The Portuguese experience EVALUATED

Encontrar o modelo ideal para maximizar o valor em saúde é uma das dominantes preocupações dos sistemas de saúde. O presente estudo visa contribuir para a significante discussão dos efeitos da implementação do modelo de integração vertical, em especial pelo enriquecimento da literatura dedicada a estabelecer a ligação entre os indicadores de desempenho e os prestadores de saúde verticalmente integrados, através de uma revisão exaustiva da literatura e uma análise de desempenho robusta de prestadores de saúde Portugueses. Usando um modelo de Data Envelopment Analysis, orientado para os outputs, e Indices de Malmquist, estudou-se o impacto da implementação de modelos verticais (Unidades Locais de Saúde) na qualidade e no acesso, tendo em consideração o efeito ambiental. Através do estudo de 39 prestadores de serviços de saúde, entre 2015 e 2019, conclui-seque: hospitais incluídos em modelos verticais apresentam um desempenho parcial estatisticamente superior a hospitais singulares e centros hospitalares; um número significativo de hospitais incluídos em modelos verticais encontra-se acima do percentil 75 em termos de desempenho parcial; hospitais incluídos em modelos verticais exibem um desempenho geral e um desempenho relacionado com o desvio da fronteira estatisticamente inferiores, quando comparados a hospitais singulares e centros hospitalares, especificamente para a dimensão ”disponibilidade de serviços”. A consideração final é que hospitais incluídos em modelos verticais deverão apresentar melhorias na qualidade e no acesso, quando considerado o ambiente externo no qual estão incorporados.
Integração Vertical,  Data Envelopment Analysis, Índices de Malmquist,  Efeito Ambiental,  Qualidade, Acesso

Janeiro 22, 2021, 11:0

Documentos da dissertação ainda não disponíveis publicamente

Orientação

ORIENTADOR

Alexandre Morais Nunes

Instituto Superior de Ciências Sociais e Políticas da Universidade de Lisboa

Doutor

ORIENTADOR

Diogo Filipe da Cunha Ferreira

Departamento de Engenharia Civil, Arquitectura e Georrecursos (DECivil)

Professor Auxiliar