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Dissertação

Behavioural Operational Research approaches for the assessment of surgical voucher acceptance decisions EVALUATED

Detalhes: Em Portugal, o acesso a cuidados de saúde tem sido prejudicado por longos tempos de espera para cirurgia. Uma das políticas implementadas para lidar com este problema é a atribuição de vales a pacientes cujo tempo de espera ultrapasse os limites expressos na lei, oferecendo-lhes a oportunidade de serem transferidos para outro hospital. Contudo, este programa de transferências não tem alcançado resultados satisfatórios, pois apenas cerca de um quinto dos vales é aceite pelos pacientes. Nesta dissertação, foi realizada uma abrangente investigação comportamental para compreender as principais causas das decisões dos pacientes relativamente aos vales – representadas através do "health belief model" (modelo de crenças em saúde) – e estudar o impacto que certas alterações comportamentais podem ter na taxa de aceitação e, consequentemente, nos números da lista de espera –, com o auxílio de um modelo de simulação. O modelo de comportamento revelou que as barreiras percecionadas pelos pacientes relativamente ao seu processo de transferência, bem como certos incentivos à ação (de aceitar), foram os fatores determinantes na origem da intenção de aceitar o vale. Para além disso, uma diminuição de 50% ao nível das barreiras percecionadas foi suficiente para produzir uma taxa de aceitação de 75.5% na simulação, verificando-se menos cerca de 32000 pacientes em espera para cirurgia ao fim de um ano. Assim, este trabalho contribui com duas ferramentas úteis para as autoridades de saúde, que podem ser usadas para melhorar os resultados da política de vales de cirurgia e os seus efeitos na lista de espera.
Keywords: Lista de espera para cirurgia, Comportamento em saúde, Modelo de crenças em saúde, Simulação de agentes individuais

Discussão: novembro 24, 2021, 9:0