Dissertação

Prefrontal Cortical Structural Abnormalities Associated with Hippocampal atrophy following VGKCC-Ab Limbic encephalitis EVALUATED

A Encefalite limbíca associada a anticorpos contra canais de potássio dependentes da voltagem (VGKCC-Ab-LE) é um tipo de encefalite autoimune. Esta doença caracteriza-se por défices ao nível da memória episódica e por uma atrofia significativa do hipocampo (HPC). Contudo, é discutível se esta atrofia explica a síndrome amnéstica observada nestes doentes. O presente estudo teve como objectivo investigar anomalias estruturais cerebrais, para além da estabelecida atrofia do HPC, num grupo de doentes e, a possível relação com o acentuado défice de memória. Deste modo, técnicas morfométricas de volume (VBM) e superfície (SBM) foram utilizadas, sendo o SBM um método ainda não aplicado ao estudo desta doença e que demonstra maior sensibilidade na detecção de anomalias no córtex. Através do SBM significativas reduções na espessura cortical em várias áreas do córtex pré-frontal (PFC) e no índex de girificação na insula foram identificadas. Para além disso, verificaram-se correlações positivas entre estas reduções e os défices de memória observados nos doentes. O VBM determinou uma atrofia bilateral no HPC e também no tálamo, assim como uma correlação positiva entre estas atrofias e as áreas que apresentam redução na espessura cortical. Este estudo demonstrou que esta doença não resulta apenas numa acentuada atrofia do HPC/tálamo mas, também, que, esta atrofia, pode resultar na ruptura do circuito HPC-PFC ou cortico-talâmico-hipocampal que, por sua vez, provoca a identificada redução da espessura cortical do PFC. Esta redução, acompanhada pela redução do index de girificação da insula pode estar relacionada com os acentuados défices de memória dos doentes.
Encefalite límbica, Espessura cortical, Hipocampo, Córtex Pré-frontal, Amnésia

Novembro 20, 2018, 15:30

Publicação

Obra sujeita a Direitos de Autor

Orientação

ORIENTADOR

Patrícia Margarida Piedade Figueiredo

Departamento de Bioengenharia (DBE)

Professor Auxiliar

ORIENTADOR

Christopher Butler

University of Oxford

Associate Professor